Домой Вверх Contents                        

Сестринское обозрение

 

Nursing Review

 

Международный электронный журнал сестринского дела

Выпускается кафедрой Сестринского дела Южно-Уральского ГМУ

 

 

Наука и практика

horizontal rule

 

Канадская Система Здравоохранения

Донна Уилсон, RN, PhD

Медсестринский факультет, университет Альберты

Эдмонтон, Альберта, Канада                                                              8 мая 2001 года                                                                                                           

1.        Основополагающие принципы канадской системы здравоохранения, изложенные в "Законе о здравоохранении Канады" (Canada Health Act)

bulletОбщественное администрирование: провинциальное правительство обязано руководить и оперировать системой на бесприбыльной основе, с учётом того, что аудит распределения и расходования финансов и проведённых операций должен быть открытым, доступным для населения.
bulletВсеобъемлемость: провинциальное правительство обязано оплачивать все медицинские услуги, оказываемые госпиталями и врачами, в которых нуждается население.
bulletУниверсальность: все люди, проживающие в Канаде, имеют медицинскую страховку на равных правах и условиях.
bulletПортабильность: люди могут получить медицинскую и медсестринскую помощь в любой провинции Канады, а не только в провинции их проживания.
bulletДоступность: правительство обязано оплачивать услуги врачей и госпиталей; не должно существовать никаких преград - финансовых или другого плана барьеров, препятствующих получению людьми медицинской или медсестринской помощи.

А может, здесь снимают "Терминатора"?

Да, без бутылки точно не поймешь!

Угадайте, где остановился Юрий Икарович? Пассаж, супермаркет, оранжерея, выставка современного искусства?

А вот и не угадали! Это холл университетской клиники!

2.                               Важность канадской системы:

    >   С точки зрения личности:

    Все проблемы здоровья излечиваются; потенциал любого человека не имеет ограничений;

    Чем раньше человек обратится за квалифицированной медицинской и медсестринской помощью, тем больше шансов на успешный исход лечения;

    Высококачественная система здравоохранения с высокими показателями, свидетельствующими об успешных результатах лечения;

    Нет ничего зазорного в благотворительности, в  проявлениях милосердия.

Тут они и договорились о приезде на ИГА

Это и есть кусочек Кордильер?

С С. И. Двойниковым у местного госпиталя.

Здоровая рабочая сила (см. ниже):-))

 

bullet

На национальной основе:

    здоровая рабочая сила;

    конкурентоспособность в современной глобальной экономике;

    стоимость здравоохранения не является ответственностью бизнесов

    дешевле, чем стоимость нескольких медицинских услуг, вместе взятых, предоставляемых американской системой здравоохранения; (стоимость нашей системы - меньше 10% валового национального дохода, в то время как стоимость американской системы здравоохранения - свыше 15% от общей суммы валового национального дохода).

-    Канадцы не переживают о том, что могут получить неадекватные медицинские и медсестринские услуги;

-    Национальная гордость канадцев выражается в следующем высказывании: "Канадец-это американец, которому гарантировано предоставление медицинской и медсестринской помощи и услуг".

3.        Почему канадцы создали такую систему здравоохранения?

bullet

История, Первая мировая война и предшествующие события;

bullet

Вопрос о создании системы здравоохранения возник в период Второй мировой войны, экономических и социальных перемен;

bullet

1947 год - в одной провинции Канады (Саскачеван) было учреждено оказание бесплатной госпитальной помощи и обслуживания;

bullet

1957 год - принята национальная система бесплатного госпитального обслуживания;

bullet

1962 год - одна провинция Канады (Саскачеван) приняла дополнительное положение;

bullet

1966 год - в Канаде принят закон о медицинском обслуживании ("Medical Care Act) бесплатном госпитальном и медицинском обслуживании; 

bullet

1984 год - Закон расширен - включён принцип доступности (Canada Health Act).

4.        Кто пользуется услугами системы здравоохранения?

>   Все люди - ежегодно 10% населения обращается в стационар и почти каждый житель пользуется другими видами медицинских и медсестринских услуг; 

>   Чаще всего в медицинской и медсестринской помощи нуждаются люди разных возрастных групп (в следующем порядке):

- новорождённые и маленькие дети,

- женщины детородного возраста и перешагнувшие черту детородного возраста,

- психически больные (самый высокий процент пребывания в стационаре),

- люди с врождёнными хроническими заболеваниями (с цистичный фиброз, диабет...),

- люди с прогрессирующими заболеваниями, мужчины среднего возраста с кардиологическими заболеваниями...

>   Некоторые пользуются услугами госпиталей, предоставляющих все три вида помощи (им выделяется 50%  провинциальных средств, отведённых на здравоохранение, в провинции Альберта существует 200 таких госпиталей)

- все роды осуществляются в госпиталях,

- многие диагностические тесты осуществляются для пациентов стационара и амбулаторных пациентов,

- осуществляется множество операций: амбулаторно (75%) стационарно (25%),

- многие пациенты получают немедицинскую (нехирургическую) медсестринскую помощь,

- реабилитационные услуги; помощь при хронических заболеваниях 

>   Некоторые практикующие врачи получают 25% провинциальных средств, выделяемых на здравоохранение, что составляет 20% всех расходов по Канаде,

>   рецепты (стоимость рецептурных средств, прописываемых населению составляет 25% всех расходов, выделяемых на здравоохранение в Канаде 

>   многие жители провинции пользуются услугами общественных центров здоровья, предоставляющими превентивные, предупредительные услуги, способствующие поддержанию здоровья (1-5% провинциальных средств) 

>   многие пользуются услугами, поддерживающими психически-умственное здоровье (1-5% провинциальных средств),

>   многие пользуются услугами агентств, предоставляющих надомный уход и оказывающих медицинскую   и   медсестринскую   помощь   на   дому   (частично   финансируется правительством) (4-6% провинциальных средств),

>   многие пользуются услугами учреждений здравоохранения длительного лечения (длительного пребывания) (частично финансируется правительством) (4-6% провинциальных средств).

5. Факторы, способствующие поддержанию укреплению здоровья

- чистая вода, чистый воздух, рациональное питание, физические упражнения, хороший уровень образования, хороший доход, избежание вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем...).

6. Кто работает в системе здравоохранения Канады? (десятка основных работников системы здравоохранения Канады)

- медсестры являются наиболее многочисленной армией работников системы (25,000 регистрированных медсестёр в Альберте, 250000 в Канаде),

- врачи (4500 в Альберте, 65000 в Канаде),

- другие специалисты (диетологи, физиотерапевты, психологи, психиатры...),

- параспециалисты (лабораторные техники, техники для работы в рентгенкабинетах, медсестры-практики (аналог фельдшеров), помощники медсестёр...)

- другие (санитарки, кастелянши, менеджеры...).

Тренируйся вон, на кошках!

То ли колледж, то ли клиника.

И нам есть чему поучить заокеанских коллег!

Только живут они все равно лучше!

7. Кто оплачивает здравоохранение?

- федеральное правительство выделяет 25% всех правительственных средств, провинциальное правительство - 75%,

- 70% всех расходов здравоохранения оплачивает правительство, 30% - неправительственные источники ( отдельные люди, частные страховые компании, компании оплачивают стоимость лекарственных препаратов, еtс.).

8. Основные проблемы:

- убеждение, что стареющее общество станет в тягость для системы здравоохранения,

- приватизация - вера в частную систему здравоохранения (влияние США - Ю. И.),

- нехватка медсестринских кадров,

- акцент на оказание амбулаторной помощи.

 
Пишите Вебмастеру с вопросами и пожеланиями об этом сайте.  
Copyright © 1999 Сестринское обозрение (Nursing Review)
Последнее изменение: октября 12, 2019